החלה תקופת הקיץ, העונה הכי לחה ודביקה בישראל וזו ההתמודדות הנכונה ביותר עם מחלת האקנה. בכתבה הבאה נבהיר את העובדות ונפריך מיתוסים נפוצים, על סמך מידע מקצועי מעולם רפואת העור. מדריך מקצועי.
| ד"ר סיון מרסר |
בחודשי הקיץ החמים, רבים מתמודדים עם שאלות הנוגעות לטיפול באקנה. האם נכון להתחיל טיפול בקיץ? האם השמש מסייעת או מזיקה? כיצד להתמודד עם תופעות הלוואי של תרופות?
מהי מחלת האקנה באמת?
אקנה היא מחלת עור מורכבת הנובעת משילוב כמה גורמים:
• פעילות החיידק P. ACNE המפריש חומרים המגרים את זקיקי השיער והעור.
• שינויים הורמונליים המשפיעים על בלוטות החלב.
• ייצור עודף של שומן בעור.
• גנטיקה.
• תהליכים דלקתיים.
שלב ההתפרצות מתבטא בשלבים שונים – החל מקומדונים ("נקודות שחורות"), דרך פצעונים דלקתיים, ועד לסימנים וצלקות שעלולים להישאר לאחר חלוף הפצעים. אקנה יכולה להופיע באזורים שונים, כגון מצח, סנטר, גב, עכוז או צוואר, כאשר המיקום משתנה מאדם לאדם.
מתי נטפל ? האם כדאי להתחיל בקיץ?
אחת הדילמות בקרב סובלי האקנה היא האם נכון להתחיל טיפול באקנה דווקא בקיץ.
התשובה המקצועית היא חד-משמעית: אין לדחות טיפול באקנה בשל עונות השנה. שהרי אקנה היא מחלה דלקתית שעלולה לגרום לנזק ארוך טווח ועל כן, דחיית הטיפול מגדילה את הסיכוי להיווצרות צלקות וכתמים. לכן, יש להתקדם להתחלת טיפול בהקדם ולהגביר את סיכויי ההצלחה.
לצד ליווי רפואי או מקצועי ובאמצעות הנחיות מתאימות והקפדה עליהן ניתן לטפל באקנה בבטחה ובהצלחה גם בקיץ.
חשוב לטפל בהתאם לחומרת האקנה ולמצבו האישי של המטופל, ולא לפי עונות השנה או לפי מה שמקובל אצל רוב מהמטופלים.
רואקוטן בקיץ: האמת מאחורי המיתוס
רבים חוששים מנטילת רואקוטן בקיץ, אך האמת היא שאין מניעה רפואית לטיפול ברואקוטן בתקופה זו, אך יש להקפיד על אמצעי זהירות מתאימים בשל החשיפה המרובה לשמש וללחות.
• שתייה מוגברת של מים למניעת התייבשות.
• שימוש קבוע בשפתון עם מקדם הגנה.
• הקפדה על קרם לחות איכותי.
• שימוש בקרם הגנה בעל מקדם גבוה (SPF 50 לפחות).
• הגבלת זמן החשיפה לשמש.
• חבישת כובע רחב שוליים בעת שהייה בחוץ.
רופאי העור הם אלו שישקלו את הגורמים האישיים של כל מטופל ויתאים את התכנית הטיפולית בהתאם.
לשמש הישראלית ולאקנה ישנם יחסים מורכבים – לכן נבהיר כי; השמש מפריעה לריפוי פצעים, כולל אקנה, בניגוד לאמונה הרווחת, חשיפה לשמש מעכבת את תהליך הריפוי הטבעי של העור ומגבירה את הסיכון להיווצרות כתמים כהים לאחר דעיכת הפצעים. עוד היא עלולה להפריע לפעילות התרופתית של טיפולים מבוססי רטינואידים.
לכן, גם בקיץ וגם בחורף, יש להקפיד על הגנה מפני השמש כחלק בלתי נפרד מטיפול באקנה.
אז אולי נייבש וזה ייעלם?
אחת הטעויות הנפוצות היא האמונה שיש "לייבש" את האקנה. זוהי תפיסה מוטעית ומזיקה ובעיקר ישנה ולא נכונה. ייבוש יתר של העור מגביר את הגירוי ואת הדלקתו של האקנה, הוא מגיב בצורה שלילית ומייצר חלב ושומן באופן מוגבר כפיצוי.
גישה טיפולית נכונה היא לשמור על רמת לחות מאוזנת בעור, תוך שימוש במוצרים מתאימים שאינם סותמים את הנקבוביות.
אסטרטגיות טיפול יעילות יהיו נכונות רק בהתאמה אישית לחומרת האקנה.
לאקנה קל:
• תכשירים מקומיים המכילים חומצות אלפא-בטא הידרוקסיות או תכשירים מבוססי בנזואיל פרוקסיד או חומצה סליצילית, לצד תכשירים מקומיים עם נגזרות ויטמין A
לאקנה בינוני עד קשה:
• רואקוטן במינון מותאם אישית במרשם רופא כמובן, לצד משחות רפואיות במרשם ושילוב טיפולי לייזר מתקדמים בהתאם למצב האקנה, ותרופות אנטיביוטיות במידת הצורך.
חשוב לזכור כי תוצאות משמעותיות נראות לרוב רק לאחר 4-6 שבועות של טיפול עקבי ומסודר.
תמיכה ביתית בטיפול הרפואי מומלצת כשגרת טיפוח נכונה ובריאה, לצד חוקי היגיינה מוקפדים ונוקשים שכן עור אקנתי נוטה להזדהם בקלות יותר. מומלץ לשלב גם תזונה מודעת ללא מזון מטרגר אקנה.
אקנה היא מחלה מורכבת המצריכה התייחסות מקצועית והתמדה בטיפול.
אין סיבה לדחות טיפול בשל עונת הקיץ, אלא להתאים את אמצעי הזהירות לתקופה זו. עם ליווי רפואי מתאים, הקפדה על הנחיות טיפול וסבלנות, ניתן להשיג תוצאות טובות גם בעונה החמה. חשוב לזכור: מה שעוזר לאחד, לא בהכרח ישפיע על האחר. מומלץ לפנות לרופא עור מומחה לקבלת תכנית טיפול מותאמת אישית למצב הספציפי.
ד"ר סיון מרסר – מומחית ברפואת עור
אילוסטרציה: Freepik