רבות מהנשים בהריון סובלות מסימני מתיחה בגופן. יש מה לעשות.
ד"ר טל נחליאלי
סימני מתיחה (STRETCH MARKS) הינם תופעה ידועה המופיעה בקרב נשים בזמן הריון אך לא רק. התופעה עלולה להיגרם גם עקב מתיחה של העור אשר הסיבות לה יכולות להיות :גדילה מואצת (אופייני למתבגרים), טיפול בהורמונים סטרואידים, מתיחת העור הנגרמת עקב מתח מקומי כמו במקרים נדירים של ניתוחי הגדלת שדים, השמנת יתר ועוד.
ההסבר הפיסיולוגי למצב נעוץ בקרעים של סיבי קולגן ואלסטין השלובים בעור. קיימים שני שלבים בתופעה, השלב האדום הראשוני והשלב הלבן הסופי. בשלב הראשוני קיימת עדיין אספקת דם לאזור הקרע. זהו שלב שבו ניתן לטפל באותם קרעים באחוזי הצלחה טובים יותר. לאחר מספר שבועות עד חודשים אותם כלי דם עוברים אטרופיה ואז אנחנו מקבלים את השלב הלבן. איזור הקרעים בהיר יותר גם בהעדר יחסי של פיגמנט המלנין אשר מאפיין את העור. זהו השלב הסופי .
מחקרים רפואיים רבים ניסו לבחון את התופעה, את הגורמים וניסו להעריך מי בעלי אחוז גבוה יותר לסבול מהתופעה והאם קיים קשר לתופעות עוריות אחרות כגוון צלולוייט. נכון להיום כל המחקרים לא העלו כל ממצא. כמו כן לצבע העור בהיר או כהה אין קשר לשכיחות יתר לתופעה.
נשים בהריון מהוות כאמור את האחוז הגבוה ביותר של אילו הסובלות מסימני מתיחה. נמצא כי השמנת יתר בהריון הינה סיבה חשובה לסימני מתיחה. גודל העובר אינו גורם להופעת סימני המתיחה מכיוון שמשקל העובר מהווה פחות מרבע עלית המשקל בהריון.
עודף משקל אינו בדרך כלל גורם להופעת סימני המתיחה מכיוון שההשמנה בדרך כלל איטית ואז יש לעור "מספיק זמן" בכדי להימתח ללא קרעים של סיבי הקולגן והאלסטין.
האזורים המועדים יותר להופעת סימני המתיחה הם: שדיים, בטן תחתונה (בד"כ מקו הטבור כלפי מטה) האופייניים לנשים בהריון ואיזור גב תחתון וירכיים המופיעים בעיקר במתבגרים אשר קצב גדילתם מהיר מאד.
רופאים רבים מאמינים כי הזנת העור בזמן הריון ע"י תחליבי לחות וקרם גוף יכולים למנוע הופעת הסימנים. עשרות תכשירים הופיעו במהלך השנים והבטיחו מניעת או העלמת הסימנים. נכון להיום לא הוכחו יעילות של אף קרם כזה או אחר.
מכיוון שתופעה זו גורמת לעוגמת נפש אצל נשים רבות נעשו ניסיונות בשנים האחרונות ליצירת מכשור רפואי. בתחילת בוצעו ניסיונות באמצעות טכניקות לייזר אשר גרמו או לחימום וניסיונות מיצוק עם אחוזי הצלחה נמוכים או גרמו לקילוף העור כמו בפילינג בפנים עם אחוזי הצלחה טובים יותר אולם זמן ההחלמה ארך חודשים ועקב כך נזנחה הטכניקה.
עם הופעת טכנולוגית גלי הרדיו (RF) הוחל בביצוע מחקרים קליניים בנושא הטיפול באמצעות גלי רדיו בסימני מתיחה. המחקר המשמעותי ביותר בוצע במקביל בישראל (ע"י כותב שורות אילו) ובשוויץ. נבדקו נשים אשר ילדו לפחות שנה טרם הניסוי. נבדקו תוצאות לאחר טיפול בודד ואחרי שני טיפולים. הנשים צולמו במצלמת תלת מימד לשם הערכת אורך, רוחב ועומק הסימנים. נמצא כי לאחר טיפול בודד חל ה הקטנה של 44 אחוזים בסימנים ולאחר שני טיפולים חל שיפור של 56 אחוזים.
עבודה נוספת נעשתה גם במתבגרים ובנשים לאחר הגדלת שדיים וגם כאן חל שיפור של מעל ל-50 אחוזים.
יש לציין כי במחקר האחרון נעשה ניסיון לטיפול עוד בשלב המוקדם (האדום) של סימני המתיחה. לפחות במקרה אחד סימני המתיחה כמעט נעלמו לחלוטין ובמקרים הנוספים אחוז השיפור עלה על 60 אחוזים.
אגב, כיום אנו פועלים במרפאתנו במכשור החדיש המטריקס של חברת סינרון שעובד על סימני המתיחה וניתן לראות בתמונות המצורפות כאן למטה, הצלחת טיפול בבחורה צעירה בשנות ה-30 לחייה לפני ואחרי הטיפול.
לפני
אחרי
ד"ר טל נחליאלי, מומחה לכירורגיה פלסטית, בעל מרפאה בקרית ביאליק
צילום אילוסטרציה (למעלה): אימג' בנק ישראל
