כולנו מודעים לכך שחשיפה לשמש מגבירה את הסיכון לחלות בסרטן עור אבל ידעתם שיש גם סרטן עור באזורים שאינם חשופים לשמש , אפילו גם בציפורניים?
| ד"ר להבית אקרמן |
סרטן עור הינו הסרטן השכיח ביותר והוא נחלק לכמה סוגים – בעיקר מלנומה ונון מלנומה. המלנומה היא סוג הפחות שכיח למזלנו, אבל אחד מהסרטנים הקטלניים ביותר שיש.
בעוד שאנחנו יודעים שחשיפה לשמש הינו גורם סיכון לסרטן עור (ובעיקר כוויות שמש), יש עוד גורמים (גנטיים ואחרים) שקשורים לסרטן הזה ולכן זה עלול להופיע גם באיזורים שאינם חשופים לשמש כמו גניטליה, כפות ידיים ורגליים, לוע וגם …בציפורניים.
סימפטומים עיקריים
מלנומה יכולה להיראות ככתם חום לא סדיר, לא סימטרי, מדמם בעל מספר צבעים, ומלנומה על ציפורן יכולה להידמות למעיין פס אנכי חום כמו פטריה.
מצד שני – לא כל כתם חום אנכי בציפורן הוא מלנומה. כתמים חומים בציפורניים יכולים להיגרם מחבלה, שטף דם, מזיהום ע"י פטרת וגם יכולה להופיע פיגמנטציה חומה בציפורן שהיא שפירה לחלוטין- בדיוק כמו שיש כתם שפיר בעור כך גם בציפורן.
תופעה זו קרויה מלנוניכיה סטריאטה.
סימני אזהרה
אז מתי נחשוד שכתם חום בציפורן אינו תקין?
כל כתם בציפורן כדאי שייבדק ע"י רופא עור ובהקדם. יש היום שירותי רפואה אונליין דרך קופות החולים וניתן לקבל ייעוץ ראשוני זמין משם.
דבר נוסף – אם יש כמה כתמים אורכיים כאלה זה פחות חשוד. אם הכתם קיים זמן רב ואיננו משתנה – אזי שהוא גם פחות חשוד. אם הכתם גדל עם הציפורן ועולה למעלה עם צמיחתה גם זה פחות מטריד. אבל מה כן צריך להדליק לנו נורה אדומה? אם יש סימן חום גם מעבר לבסיס הציפורן – כלומר בכתם נמשך מהציפורן וחוצה את הגבול התחתון שלה- זה אמור להטריד מאוד את המטופל.
זיהוי מהיר
מעודד לדעת כי מלנומה בציפורניים לשמחתנו הינה נדירה מאד ( בין 1-3אחוז מכלל המלנומות)- אבל היא אגרסיבית.
לכן חובה לאבחן מהר , לבדוק ולעקוב ובמידת הצורך לקחת ביופסיה.
